Dapoi più di 25 anni, a nutrizione parenterale tutale (NPT) hà ghjucatu un rolu cruciale in a medicina muderna. Inizialmente sviluppata da Dudrick è a so squadra, sta terapia di sustegnu vitale hà migliuratu dramaticamente i tassi di sopravvivenza per i pazienti cun insufficienza intestinale, in particulare quelli cun sindrome di l'intestinu cortu. I raffinamenti cuntinui in a tecnulugia di i cateteri è i sistemi di infusione, cumminati cù una visione più approfondita di i bisogni metabolichi, anu permessu formulazioni nutrizionali persunalizate adattate à i bisogni individuali di i pazienti. Oghje, a NPT si distingue cum'è una opzione terapeutica essenziale, cù applicazioni cliniche chjaramente definite è un prufilu di sicurezza ben documentatu. Frà elle,Sacchetti TPNI prudutti fatti di materiale EVA sò diventati a suluzione d'imballu preferita per u sustegnu nutrizionale clinicu è domiciliare per via di a so eccellente biocompatibilità, stabilità chimica è sicurezza di conservazione à longu andà. U cambiamentu versu l'amministrazione domiciliare hà migliuratu ulteriormente a so praticità, riducendu i costi di l'uspitalisazione pur mantenendu l'efficacia. I circadori stanu avà investigendu novi usi potenziali per a TPN, cumpresu u so rolu in a gestione di e cundizioni croniche cum'è l'aterosclerosi.
Prima di inizià a TPN, una valutazione nutrizionale approfondita hè essenziale per ottimizà i risultati di u trattamentu. I cumpunenti chjave di a valutazione includenu a revisione di a storia medica di u paziente per una perdita di pesu significativa (10% o più), debulezza musculare è edema. L'esame fisicu deve fucalizà si nantu à e misurazioni antropometriche, in particulare u spessore di e pieghe cutanee di u tricipite, chì furnisce una preziosa infurmazione nantu à e riserve di grassu. I testi di laburatoriu implicanu tipicamente i livelli di albumina sierica è transferrina, marcatori largamente usati di u statu di e proteine, ancu se testi più specializati cum'è e proteine leganti u retinolu ponu offre informazioni supplementari quandu sò dispunibili. A funzione immune pò esse valutata per mezu di u conteggio tutale di i linfociti è di i testi cutanei di ipersensibilità ritardata cù antigeni cumuni cum'è PPD o Candida.
Un strumentu predittivu particularmente utile hè l'Indice Nutrizionale Prognosticu (PNI), chì combina parechji parametri in un unicu puntuatu di risicu:
PNI (%) = 158 - 16,6 (albumina sierica in g/dL) - 0,78 (piega cutanea tricipitale in mm) - 0,20 (transferrina in mg/dL) - 5,8 (puntu di ipersensibilità).
I pazienti cun un PNI inferiore à 40% anu generalmente un risicu bassu di cumplicazioni, mentre chì quelli chì ottenenu un puntuatu di 50% o più sò cunfruntati à un risicu di mortalità significativamente elevatu di circa u 33%. Questu approcciu di valutazione cumpleta aiuta i clinici à piglià decisioni informate nantu à quandu inizià a TPN è cumu monitorà a so efficacia, migliurendu in fine a cura di i pazienti in contesti sia acuti sia cronici. L'integrazione di u supportu nutrizionale avanzatu cù protokolli di valutazione rigorosi ferma una petra angulare di a pratica medica muderna.
Cum'è un sustegnu impurtante per u trattamentu TPN, a nostra sucietà furnisce sacchetti TPN in materiale EVA di alta qualità. I prudutti seguitanu strettamente i standard internaziunali, anu passatu a certificazione FDA è CE, è sò stati largamente ricunnisciuti in parechji mercati in u mondu, furnendu suluzioni sicure è affidabili per u trattamentu nutrizionale clinicu è domiciliare.
Data di publicazione: 04/08/2025